Тестирование в точках ухода

Тестирование в точках ухода (POCT) Также известен как тестирование на ближние пациента или тестирование у постели больного, определяется как медицинское диагностическое тестирование, выполняемое в точке медицинской помощи или вблизи его, то есть в то время и место заботы о пациентах. Это в отличие от исторической схемы, в которой тестирование было полностью или в значительной степени ограничивались медицинскими лабораториями, которые требовали отправки образцов с точки зрения, а затем с часами ожидания или дней для результатов, в течение которых непрерывное тестирование должно было продолжаться. Отступить за уходом, не желая информации.

Обзор технологий

Испытания на точки зрения-это простые медицинские тесты, которые можно провести у постели больного. Во многих случаях эта простота была недостижимой, пока технологические разработки не только сделали возможным тестирование, но и не замаскировали его сложность. Например, различные полосы теста мочи были доступны В течение десятилетий, но портативная ультрасонография не стала продвинутой, доступной и широко распространенной до 2000 -х и 2010. Аналогичным образом, пульсные оксимеры могут сегодня проверить насыщение артериального кислорода в быстрой, простой, неинвазивном и доступном способе, но в первые дни это требовало внутриартериальной иглы и лабораторных тестов; и быстрые диагностические тесты, такие как тесты обнаружения антигена малярии или быстрые тесты COVID-19, эти тесты полагаются на современные иммунологические технологии, которые были доступны только в последние десятилетия. В результате тестирование продолжало переходить к моменту ухода в течение десятилетий. Недавний опрос в пяти странах (Австралия, Бельгия, Нидерланды, Великобритания и США) показали, что врачи GPS/семейства с большей вероятностью будут использовать POCT.

Идея вождения, стоящая за POCT, состоит в том, чтобы предоставить пациентам удобные, в точках ухода. Анализ газа в крови и электролите, быстрое тестирование коагуляции, быстрая диагностика сердечных маркеров, скрининг злоупотребления наркотиками, тестирование подгузников, тестирование беременности, анализ фекального оккультного крови, скрининг патогена пище Скрининг холестерина и дефицит микроэлементов скрининг и диагноз острых фебрильных заболеваний.

Технология Lab-on-a-chip является одним из основных драйверов тестирования в точках ухода, особенно в области диагностики инфекционных заболеваний. Эти методы обеспечивают различные биоанализа, такие как ПЦР микробной культуры, ELISA для использования в точке медицинской помощи.POCT обычно выполняется с использованием съемных, портативных и ручных инструментов (например, измерителей глюкозы в крови, устройств исследования нервной проводимости) и наборов тестирования (например, CRP, HBA1C, гомоцистеин, анализы с слюной ВИЧ и т. Д.). Стационарные устройства также могут использоваться, когда портативные устройства не доступны с целью сбора образцов у пациента или рядом с ним, а также вблизи получения результатов во время времени, чтобы планы лечения могли быть выполнены и скорректированы по мере необходимости, прежде чем пациент уйдет. Более быстрые и более умные устройства POCT увеличивают использование методов POCT, что делает их экономически эффективными для многих заболеваний, таких как диабет, синдром запястного канала (CTS) и острый коронарный синдром. Кроме того, одновременное измерение различных аналитов в одной и той же образце очень желательно, что позволяет быстро, недорого и надежное количественное определение. Таким образом, многолетние испытания в точках ухода (XPOCT) становятся все более важными для медицинского диагноза за последнее десятилетие.

Многие системы тестирования в точках ухода реализованы в виде простых в использовании тестовых полосок на основе мембраны, обычно окутанных в пластиковом тестировании. Эта концепция часто реализуется в тестовых системах для обнаружения патогенов, чаще всего Covid-19 быстрый тест. Такие тестовые системы также недавно были разработаны для диагностики ревматологии. Эти тесты требуют лишь одной капли цельной крови, мочи или слюны, которые любой врач общей практики может выполнять и интерпретировать за считанные минуты. Сообщалось, что было сообщено, в котором используется автономный фермент-модифицированный биосенсор с отзывчивой полимерной мембраной и недавно спроектированный недорогой принцип трансдукции для обнаружения Helicobacter pylori и мочевины.

Во время пандемии Covid-19 POCT быстро развивается, чтобы улучшить время обработки и простоту использования по сравнению с лабораторным тестированием ПЦР на основе золота. разработали серию тестов, в том числе платформу на основе смартфонов, и предложили тесты на кровь, слюну, фекалии, мочу и слезы. Особенно слюна может обеспечить достаточно высокий уровень обнаружения, а также неинвазивную и удобную процедуру, хотя надежность необходимо улучшить.

Новые технологии в точке медицинской помощи разрабатываются, чтобы обеспечить быструю оценку дефицита микроэлементов. Корнелл питатель является перспективной технологией для определения состояния питания в точке медицинской помощи, которая позволяет оценивать железо, витамин А и витамин В12 приходит От одной капли крови примерно через 15 минут. Построенный на той же платформе, есть также исследования концепции для лихорадки и рака.